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不正咬合について
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歯並びを悪くする原因
歯とあごの骨の大きさの不均衡
あごの骨の大きさに比べて歯の大きさが大きすぎる場合、歯が並ぶ場所がない場合があり、歯並び乱れます。また、上と下のあごの位置や大きさが適正でない場合、受け口や出っ歯になり、適切な噛み合わせが失われてしまいます。
日常生活でのお口周りの癖や習慣
次のような習慣や癖により、歯並びや噛み合わせが乱れている可能性があります。
- 指しゃぶりをしている
- うつぶせで寝ている
- いつも同じ方向ばかりで寝ている
- 口をぽかんと開けている
- 上、した、もしくは上下両方の唇を歯で噛んで挟むことがある・下唇の下にウメボシがよくできる
- 唇が渇くので唾液で濡らしてしまう
- 爪や鉛筆を噛む癖がある
- 口呼吸をしている
- 腕にあごをのせて寝る癖がある
- よだれがよく出る
- 風船を上手にふくらませない
- 頬杖をつく
- 歯と歯の間に舌をはさむ
- 下の唇だけに力を入れてだ液を飲み込む癖がある
- 飲み込むときに舌つき出す癖がある
- 歯ぎしりや食いしばりをする
歯の欠損
何らかの原因で歯を失った、生まれつき歯が欠損している、乳歯が抜けた後に永久歯が生えてこない、歯のない部分に隣の歯が倒れ込んだでいる、噛み合う歯が伸びている場合など、歯並びが乱れていたり、今後を乱れてきたりして、噛み合わせが悪くなるケースがあります。
親知らずの影響
親知らずがまっすぐに生えず、斜めや横向きに埋もれていたり、生えてきた場合、隣の歯に強い力がかかっています。奥の歯なので築いてないことが多いですが、歯並びや噛み合わせが乱れるケースがよくあります。
日本の特殊性
日本人は、モンゴロイドと呼ばれる民族であり、モンゴロイド特有の歯のサイズとあごの骨のバランスの違い、また、上あごの位置が下あごに比べて後方に位置しやすいという特徴があります。そのため、骨格的にあごの骨と歯のバランスの悪さが原因で歯が並びきらず、受け口になりやすいといった傾向があります。
不正咬合と呼ばれる歯並びの種類
出っ歯
上の前歯が前方に傾いて、上の歯列全体が前に位置し、上の前歯が突き出した状態です。お口を閉じにくいために口呼吸になりやすく、また、転倒等により前歯が折れやすいといったリスクがあります。横顔で、下あごが小さく感じられる場合がよくあります。
受け口
下の前歯が上の前歯より前に出ている状態です。歯の向きだけが不正な場合のほか、上あごより下あごが前方に位置している場合にみられます。特徴のある発音になったり、食事の際にしっかり噛めないケースもあります。横顔をきにされている場合がよくあります。
開咬
上下の奥歯を噛み合わせていても前歯が咬み合わず、すき間ができている状態です。飲み込みの習癖、指しゃぶりや舌を押す癖が原因の場合もあります。麺類、海苔巻き、ハンバーガ-のレタスを噛み切りが困難になります。発音に特徴のある症状が出ます。
叢生
あごの大きさに比べて歯が大きいために、歯が並びきらず、歯が重なり合い凸凹とした歯並びとなります。ブラッシングがしにくいため、虫歯や歯周病のリスクが高まります。見た目も気になることが多いです。
交叉咬合
上の歯が下の歯に覆いかぶさらず、歯並びの途中で逆になってしまう状態です。奥歯だけが交叉咬合の場合、知らずに経過している場合があります。成長期に交叉咬合がある場合、あごと顔面の左右非対称な発育が見られ、大きな成長がある思春期頃に初めてそれに気づく場合もあります。成長期の場合、早めの対処が必要です。
すきっ歯
歯と歯の間にすき間が開いている状態です。歯のすき間から空気が漏れるために発音がしにくくなります。見た目を気にして受診される方が多く見られます。特徴のある発音がみられます。